海勤人员非酒精性脂肪肝门脉系统血流动力学改变的观察

目的:观察海勤人员非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者门脉系统血流动力学的改变。方法:随机抽取男性海勤人员181例,根据肝脏超声结果分为正常组45例,脂肪肝倾向组48例,轻度NAFLD组50例,中重度NAFLD组38例。超声检测并比较各组门静脉(PV)、脾静脉(SPV)的内径、血流速、血流量,以及肝静脉血流频谱波形。结果:中重度NAFLD组PV内径、SPV内径均显著宽于正常组和脂肪肝倾向组,PV流速、SPV流速均显著低于以上两组(P<0.05);正常组肝静脉正常波形检出率均显著或非常显著高于其他3组(P<0.05,P<0.01);脂肪沉积程度与PV内径、肝静脉异常频谱波形数量呈正相关,与PV流速、SPV流速呈负相关(P<0.05)。结论:海勤人员在肝内脂肪沉积早期,门脉系统血流动力学的改变不显著,仅表现为肝静脉频谱异常波形增多,发展至轻度NAFLD时,PV内径增宽,流速减慢;发展至中重度NAFLD时,PV血流量减少,SPV流速减慢。