109例直接血压与间接血压差值相关性及其影响因素的分析

目的:探讨直接血压与间接血压的相关性及影响直接血压与间接血压差值的影响因素。方法:选择2010年5月在我院行冠脉造影的患者109例,男70例,女39例,平均年龄(57.84±10.54)岁。在动脉穿刺成功后测量直接血压的同时,使用经校正的水银式血压计,测上肢血压,SBP取Koortkoff第一音,DBP取Koorktoff第5音,一般情况下,如变音与消音间距离不大(不大于1.5 kpa),以声音消失为准,但如声音持续不消,则取变音值。根据冠状动脉造影结果分为两组,冠状动脉正常组和冠心病组;根据有无高血压病分为正常血压组和高血压病组。并测量身高、体重,计算体重指数、直接与间接收缩压差(S-S)与直接与间接舒张压差(D-D)。通过病例及问诊记录吸烟、饮酒史及甘油三酯、胆固醇含量。结果:①直接血压与间接血压明显相关,SBP相关系数为0.80(P<0.001),DBP相关系数为0.56(P<0.05)。②间接收缩压低于直接收缩压S-S:-51-53 mm Hg(4.76±20.70)mm Hg,间接舒张压高于直接舒张压D-D:-49-35 mmHg(-9.85±15.86)mmHg。③直接与间接收缩压差值的影响因素有冠心病(P<0.001)、体重指数(P<0.001)、女性(P<0.05),直接与间接舒张压差值的影响因素有冠心病(P<0.001)、男性(P<0.05)。结论:①直接血压与间接血压有明显相关性,其中SBP相关性最好;②外周血压有低估SBP,高估DBP的趋势。③冠心病、体重指数、女性是影响直接与间接收缩压差值的重要因素,而冠心病、男性则主要与直接与间接舒张压的差值有关。