血小板输注联合rhTPO治疗血液病化疗后重度血小板减少症20例效果观察

目的:评价血小板输注联合重组人血小板生成素(rhTPO)对恶性血液病化疗后重度血小板减少症的疗效和安全性。方法:完全缓解的恶性血液病20例患者,接受方案和剂量相同的2周期化疗。采用病例自身对照研究方法,第1周期化疗后出现重度血小板减少(≤20×109/L)时给予输注血小板悬液作为对照组;第2个周期化疗结束后出现重度血小板减少时,给予输注血小板悬液联合皮下注射rhTPO作为观察组。结果:观察组和对照组出现重度血小板减少的时间分别在化疗后(7.7±1.9)天和(8.1±1.6)天(P>0.05)。化疗后第11天起,观察组血小板计数高于对照组(P<0.01)。血小板计数<20×109/L的持续时间观察组和对照组分别为(3.8±1.3)天和(5.5±1.7)天(P<0.01)。血小板恢复至≥50×109/L、≥75×109/L、≥100×109/L所需的天数观察组分别为(6.4±1.4)天、(8.5±1.5)天、(10.7±1.8)天,明显短于对照组的(9.3±1.6)天、(11.4±2.0)天、(14.6±2.8)天(P<0.01)。对照组血小板输注量多于观察组。结论:rhTPO能有效促进化疗后血小板的恢复,减少血小板的输注量,不良反应发生率低。