腰麻与连续硬膜外阻滞用于下腹部手术的血液流变学比较

目的:比较腰麻与连续硬膜外阻滞用于下腹部手术的安全性、镇痛效果及血流动力学的变化。方法:70例ASAⅠ-Ⅱ级择期行下腹部患者,分为腰麻组和连续硬膜外阻滞组两组,分别采用腰麻与连续硬膜外阻滞。结果:术后6h、12h、34h、36h和48hVAS评分,两组间无显著差异性(P>0.05,见表1)。两组治疗前血液流变学指标及术后24h血液流变学指标,差异无显著性(P>0.05,见表2)。术后24h的红细胞压积、方程常数K值、红细胞聚集指数等均低于治疗前,差异有显著性(P<0.01-0.05,见表2)。连续硬膜外阻滞组术后尿潴留等副作用明显低于腰麻组(P<0.05,见表3)。结论:腰麻与连续硬膜外阻滞用于下腹部手术镇痛均是安全、有效的方法,但是连续硬膜外阻滞更适用于中老年患者的下腹部手术。