剖宫产后出血相关因素探讨

目的探讨剖宫产术后出血的相关因素,为术后出血的防护提供指导。方法选择剖宫产后出血产妇106例,按1∶1匹配同期同院剖宫产非出血产妇作为对照。采集年龄、职业等临床资料,χ^2检验比较两组暴露因素构成,多因素Logistic回归筛选剖宫产后出血的强相关因素。结果 （1）出血产妇脑力劳动职业、孕周〈37周、产前宫高≥35cm、择期剖宫产、胎盘粘连或植入、妊娠期高血压疾病、宫缩乏力、子宫裂伤、新生儿体重≥4.0kg的构成高于非出血产妇（P〈0.05或0.01）;（2）宫缩乏力（OR=4.673,95%CI：2.5008.603）,胎盘粘连或植入（OR=2.568,95%CI：1.2465.294）,剖宫产时间（OR=0.470,95%CI：0.2600.852）保留在以出血为应变量的多因素Logistic回归模型。结论宫缩乏力、胎盘粘连或植入是剖宫产术后出血的高风险因素,应重点加强防护,临产后剖宫产为保护因素。