胃镜下食管扩张术治疗小儿重度食管狭窄

目的:探讨胃镜下食管扩张治疗小儿重度食管狭窄的方法及有效性。方法:6例重度食管狭窄患儿,其中先天性食管狭窄3例、反流性食管炎3例,平均年龄3.5岁,给予胃镜下食管狭窄扩张治疗。记录治疗前后食管狭窄内径,扩张次数,扩张间隔时间以及术后并发症,术后随访3～20个月并记录患儿进食和营养状况改善的情况。结果:6例患儿共进行18次食管扩张治疗,其中球囊扩张4次,探条扩张14次,扩张治疗2～5次/人,1例术后并发食管穿孔;治疗前食管狭窄内径平均为3.3mm,扩张治疗后平均为10.6mm;所有患儿进食困难均有不同程度改善,扩张有效率为100%。结论:胃镜下食管扩张治疗小儿重度食管狭窄操作简单、效果确切,建议扩张间隔时间为3～4周,目标直径1.1cm。