食管癌根治术后吻合口瘘的临床分析

目的探讨食管癌根治术后吻合口瘘的临床诊治措施。方法回顾分析14例患者的临床资料。结果本组14例经保守治疗,13例治愈,1例死亡。结论严格掌握手术适应证,纠正贫血、低蛋白血症、水电解质紊乱;手术中严格掌握无菌无瘤概念,轻柔操作,不过度剥离上段保留正常食管周围组织;吻合时确认吻合口无周围组织嵌入,吻合口无张力;根据需要缝合加固或生物蛋白胶覆盖吻合口;手术操作应轻柔、仔细,勿过度牵拉及揉搓胃壁,以防损伤胃壁血管致血栓坏死。应不断提高自身的手术技巧,熟练掌握术后并发症的诊治措施,以挽救更多患者的生命。