急性脑血管病继发癫痫的临床诊治分析

目的探讨急性脑血管病继发癫痫的临床诊治措施。方法回顾分析60例患者的临床资料。结果脑出血25例,应用苯妥因钠及卡马西平等口服,对频繁大发作者给予安定静注,配合鲁米那肌内注射,症状改善改口服药治疗后均好转;脑梗死22例给予抗癫痫药物治疗1周后控制;蛛网膜下腔出血13例,以全身性发作起病,均未用抗癫痫药治疗。本文60例中,全愈出院55例,死亡5例。结论急性期合并癫痫虽应用脱水降颅内压、利尿、维持水、电解质平衡等控制癫痫的治疗手段都不能阻止恶性循环,造成部分患者迅速死亡。至于中后阶段的癫痫,特别是颅外因素引起的癫痫,应着重病因的预防及处理,早期正确的诊治可有效避免死亡,改善预后。