掌长肌腱重建喙锁韧带结合锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位的疗效观察

目的探讨应用掌长肌腱重建喙锁韧带结合锁骨钩钢板内固定术治疗肩锁关节脱位的疗效。方法对2010年1月—2010年12月经掌长肌腱重建喙锁韧带加锁骨钩钢板内固定治疗的20例RockwoodⅢ型、Ⅳ型、Ⅴ型肩锁关节脱位的患者进行随访。20例中男15例,女5例;平均年龄36.3岁;损伤分型:Ⅲ型9例,Ⅳ型6例,Ⅴ型5例;其中18例为急性损伤(<3周),2例为慢性损伤(≥3周)。术后随访3～11个月,平均随访6个月。最终随访时应用放射学评估肩锁关节对应情况并采用Constant-Murley评分对肩关节功能进行评估。结果所有患者术中锁骨远端的高度均达到解剖复位。Constant-Murley评分平均为92分,20例均维持锁骨远端复位。18例结果为优,2例结果为良。结论应用掌长肌腱重建喙锁韧带结合锁骨钩钢板固定手术方式,是治疗移位较大的肩锁关节脱位的有效方法。