防止屈指肌腱损伤后粘连的研究进展

屈指肌腱损伤是手外科常见的病症之一,由于其修复后常有粘连形成,使手指的功能受到影响,因此,半个多世纪以来,国内外学者进行了大量的临床与动物实验研究,力求找到一种既能保证肌腱愈合,又无粘连形成的方法,木文对此作一简要综述.一、腱鞘的作用早在1916年,Mayer即指出恢复腱与鞘的正常解剖关系可减少肌腱术后的粘连,主张尽可能保留或修复腱鞘.他报告了在腱转移手术中利用已瘫痪腱的鞘的方法.Peacock则用新鲜尸体完整的腱与鞘的复合体修复病人严重损伤的屈指肌腱,获得满意的效果.但由于受到腱愈合必须有周围血管及细胞长入观点的影响,完整的腱鞘被认为有碍于腱的愈合,加重疤痕性粘连。