胆囊疾患合并肝硬变行腹腔镜胆囊切除术的体会

目的总结胆囊疾患合并肝硬变行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的临床体会。方法 回顾性分析本院34例胆囊疾患合并肝硬变患者行LC(观察组)的临床资料并与同期行开腹手术(对照组)的34例胆囊疾患合并肝硬变患者进行疗效对比。结果观察组34例均成功完成了LC,无中转开腹;5例(14.7%)出现并发症,其中Child Pugh B级1例,C级4例;治愈32例(94.1%),死亡2例(5.9%),均为Child Pugh C级。对照组32例成功完成开腹手术,8例(23.5%)出现并发症,其中Child Pugh B级2例,C级6例。治愈28例(82.4%);死亡6例(17.6%),均为Child Pugh C级。结论胆囊疾患合并肝硬变行LC术疗效明显,优于开腹手术,且肝功能Child Pugh A级及B级者较为安全,C级风险较大,LC术只有严格掌握手术适应证,才能提高治愈率,降低并发症和病死率。