有症状的妊娠期心律失常456例临床分析及治疗评价

目的：探讨有症状的妊娠期心律失常的病因、类型、心功能状态、治疗及预后,以进一步指导临床治疗。方法：对456例妊娠期间有症状的心律失常患者的临床资料进行回顾性分析,通过电解质、甲状腺功能、心电图、24 h动态心电图、心肌酶学、心脏彩色多谱勒超声等检查结果分析心律失常的病因与类型,评估心功能和疗效。结果：456例有症状的妊娠期心律失常患者中28例有器质性心脏病。352例有明确的诱因。心律失常类型以窦性心动过速居多,达273例（59.9%）,其次为室性早搏59例（12.9%）,心功能Ⅰ~Ⅱ级428例,Ⅲ级28例,48例需抗心律失常药物治疗。所有病例均能足月妊娠分娩,未见畸形、低体重儿和新生儿窒息。结论：有症状的妊娠期心律失常患者大部分无器质性心脏疾病,治疗应以去除诱因,心理辅导为主,少数应用抗心律失常药,预后良好。