137例巨大胎儿分娩方式的探讨

收集本院１９９５ ～１９９７ 年的巨大胎儿１３７ 例资料进行分析，以探讨巨大胎儿的发生率及分娩方式与母儿预后。结果显示，巨大胎儿发生率为３６４ ％ ，初产妇与经产妇发生率无差别（ Ｐ ＞００５） ，足月及超期妊娠发生率明显高于过期妊娠（ Ｐ ＜ ００１） 。在产前诊断中，本文通过３ 种方法判断巨大胎儿，发现以（１） 宫高×腹围＋ ２００ｇ ≥４ ０００ｇ ，（２） 宫高＋ 腹围＞ １４０ｃｍ 两种计算方法作为预测胎儿体重的标准，其判断准确率可达６６４２ ％ 及６２７７ ％ 。本文通过各种分娩方式的比较，显示剖宫产率明显增高，但其分娩并发症却明显减少。说明正确选择分娩方式对母儿预后关系重大，适当放宽剖腹产指征，有利于减少母儿各种并发症的发生。