65例胆汁培养结果及药敏试验分析

目的通过胆汁培养了解胆道感染病原菌分布和病原菌的药敏情况及其与临床症状的关系,为抗生素的合理应用提供参考。方法对65例胆道感染患者做胆汁细菌培养加药敏试验。所有患者取标本前均未使用抗生素,并尽量排除污染及医院感染等。结果培养出细菌61株,混合菌10例,无菌生长14例,排列前3位的细菌为:大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、屎肠球菌和弗劳地氏枸橼酸杆菌。氨基糖苷类药物和亚胺培南对细菌的有效率分别为56.7%、65.2%,差异无统计学意义(P>0.05);头孢菌素、喹诺酮类药物、氨苄青霉素对细菌的有效率分别为33.9%、34.8%、29.3%,差异无统计学意义(P>0.05);但氨苄青霉素对细菌的有效率低于氨基糖苷类药物、亚胺培南,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆道感染细菌仍以肠杆菌科为主,细菌谱较以前有所变化,且细菌感染与临床症状不一致。亚胺培南和氨基糖苷类药物对胆道细菌耐药率较高,氨苄青霉素耐药率最低。