摘要
目的探索早孕期血孕酮(P)、雌二醇(E2)、绒毛膜促性腺激素(HCG)变化规律,各孕周临床参考值与检测实用价值。方法对自然受孕4~12周孕妇进行血孕酮、雌二醇、HCG监测,按孕周分正常妊娠组、先兆流产组,对三项激素检测值分别计算P5、P20、P50、P954个百分位数值并两组比较。结果共监测2344例孕妇,其中正常妊娠1652例,先兆流产692例。两组三项激素4个百分位数值随孕周变化:孕酮缓慢上升波动重叠;雌二醇中速上升无重叠;HCG快速倍式上升,9~10周峰值,10周开始下降。先兆流产组三种激素均较正常妊娠组值低,两组均值比较有统计学意义(P〈0.05)。结论正常妊娠各孕周三项激素可以P20值为下限参考值,P20以上正常参考值范围80%。监测中三项激素有一项数值≤P20值可作为高危早孕人群重点追踪,激素检测筛查高危早孕具有预测性诊断、预防性治疗等实用价值。