昆明市官渡区HIV感染者/病人管理服务模式探讨

[目的]了解昆明市官渡区艾滋病病毒感染者/病人关怀随访网络的建立和运作过程,总结现阶段的服务模式及其所取得的经验和面临的问题。[方法]以焦点问题小组访谈和个别深入访谈的形式,对官渡区辖区内的医疗卫生(社区)工作人员、社区社会组织工作人员和艾滋病病毒感染者/病人共24人进行访谈。[结果]官渡区在区防艾办的协调和督导下,以疾控中心为核心,在官渡区现有的VCT服务、PITC服务及转介支持网络基础上,将区内的艾滋病病毒感染者/病人随访任务分配到各卫生院、初级保健办公室和社区社会组织等16家责任随访单位,基本形成了官渡区艾滋病病毒感染者/病人关怀随访网络,有效提高了官渡区感染者/病人的关怀随访覆盖面和CD4检测率。[结论]工作人员队伍的充实和工作能力的提高是保障关怀随访网络高效运转的关键。因此,应进一步加强对乡镇卫生院、初级保健办公室、社区卫生服务站等基层医疗保健机构的能力建设,提高他们为感染者/病人提供关怀随访服务的能力,确保服务质量和对目标人群的吸引力,使这项工作达到可持续发展的目的。