CT一站式检查在囊性肾癌诊断中的应用价值

目的分析囊性肾癌的CT表现特点,探讨64层螺旋CT三维重建技术对诊断囊性肾癌的应用价值。方法回顾性分析10例经手术病理证实为囊性肾癌患者的CT影像学表现特点,全部病例均行CT平扫、增强扫描及螺旋CT三维重建检查。结果 10例囊性肾癌中,单囊性3例(3个病灶),多囊性7例(8个病灶)。囊性肾癌CT表现为8例(9个病灶)囊壁和(或)分隔厚薄不均,4例(4个病灶)囊壁和(或)分隔可见结节。增强后较厚囊壁和(或)分隔及结节呈不同程度的强化。三维重建图像中,容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)成像直观显示10例患者的11个病灶中,9个病灶实性成分见供血动脉,其中1例右肾双病灶者,VR较横轴位成像更能直观显示副肾动脉;2个较小病灶未见明显供血动脉。多平面重组(MPR)均清晰显示肿瘤完整形态。所有患者CT诊断全部与手术病理结果相符。结论囊性肾癌的CT表现有一定特征性,具有重要的诊断价值。囊性肾癌三维重建能清晰显示肿瘤完整形态及肿瘤供血血管的起源和数量,是横轴位扫描的重要补充,对制订手术方案具有重要指导意义。