外周神经阻滞时术中镇静对老年患者心率变异性的影响

目的 观察靶控输注咪达唑仑和普鲁泊福镇静时老年患者心率变异性（HRV）的变化.方法 选择在外周神经阻滞下行四肢手术的老年患者30例,按随机数字表法分为普鲁泊福组和咪达唑仑组,每组15例.比较两组的平均动脉压（MAP）、心率及HRV指标.结果 普鲁泊福组意识恢复时间[（6.3±1.3）min]明显短于咪达唑仑组[（15.4±3.1）min]（P＜0.05）.随着镇静程度的加深,咪达唑仑组低频成分（LF）、LF标准化值（nuLF）、LF/高频成分（HF）、总功率（TP）和MAP逐渐降低,HF标准化值（nuHF）逐渐升高.普鲁泊福组中HF、LF、nuHF、nuLF和TP随着镇静程度的加深明显降低,尤以HF降低为明显,LF/HF有上升趋势.结论 咪达唑仑主要抑制交感神经活性,而普鲁泊福主要抑制副交感神经活性.