断肢再植技术与功能恢复的临床分析

目的:探讨断肢再植手术与成活后肢体的功能恢复。方法:回顾分析1985年～2008年57例断肢再植病例。其中膝关节平面离断1例1肢,小腿中下段平面6例6肢,肩关节平面1例1肢,肘关节平面2例2肢,前臂中段8例8肢,腕、掌部平面39例39肢。术后进行系统的功能康复训练。结果:57个肢体成活55肢,失败2例,成活率96.49%。术后6个月至9年随访,按断肢再植功能评定标准进行评定,上肢50个肢体中,I级27肢,Ⅱ级12肢,III级9肢,Ⅳ级1肢,截肢1例;下肢7个肢体中,膝关节平面Ⅲ级1肢,小腿部Ⅱ级4肢,截除2例2肢。结论:断肢再植手术要严格把握适应症,术中严密妥善的组织修复、术后规范的治疗以及肢体的系统康复治疗是成活与功能恢复优劣的关键因素。