摘要
目的:为更好的处理困难气道而寻求一种安全且成功率高的气管插管方法。方法:40例预测困难气道的病人随机分为两组。导引器引导组20例(组1),经环状软骨下1～2气管环处穿刺,向头端置入超滑导丝(黑泥鳅),引出鼻腔,沿导丝放入导引器,然后将气管导管顺着导引器从鼻腔插入气管。观察2种插管方法的成功率及拔管后并发症的情况。结果:导引器引导组20例病人均操作顺利,无1例失败(成功率100%),组2有2例插管失败改用气管切开(成功率90%)。两组病人拔管后的并发症,组2显著高于组1。结论:这种用超滑导丝和用导丝外套管自制导引器进行逆行导引经鼻气管插管的方法,操作简单,安全且成功率高,并发症少,值得在临床推广。
