两组不同止痛剂用于术后镇痛的临床观察与护理

目的评价两组药物用于静脉术后镇痛(PCIA)的安全性和有效性,及临床观察和护理。方法选择108例患者,根据药物配方不同,随机分为两组:Ⅰ组选用布托啡诺8mg、高乌甲素16mg,初始剂布托诺啡1mg;Ⅱ组选用芬太尼1.5mg,初始剂芬太尼0.05mg。两组均用生理盐水稀释至100mL后注入珠海产福利亚PCA止痛泵。术毕接PCA泵,持续量每小时2mL,自控量15min 0.5mL,并由患者完成对疼痛的评分。分别记录术后1、4、8、12、24、36、48h的VAS(视觉模拟评分)和BCS(视觉模拟评分)值。观察与评级镇痛期间监测并记录MAP、HR、SPO2,同时记录头晕、嗜睡、恶心、呕吐、呼吸抑制(术后监测SPO2低于95%)等不良反应。结论两组不同药物组方都能提供有效和安全的镇痛目的 ,Ⅰ组选用布托啡诺与高乌甲素(福州海王福药制药有限公司)相配伍行PCIA治疗,其镇痛效果确切,比Ⅱ组更能体现其实用价值。临床护理的重点主要是对呼吸抑制、恶心呕吐、头晕的护理,并对其副作用作相应处理。