48例小儿抗生素相关性腹泻的临床分析

目的探讨小儿抗生素相关性腹泻的临床特征及预防对策。方法回顾性分析2004年1月~2010年8月我院850例应用抗生素患儿的临床资料。结果 850例患儿中发生抗生素相关性腹泻48例;平均（4.12±2.21）岁、禁食14例、采取的侵袭性医疗干预措施17例;大便次数7~9次.d-1,为稀糊状,8例明显粘液或脓血便;抗生素剂量均为常规剂量,应用抗生素共4类15个品种,最多为头孢三代;应用抗生素种类（2.39±0.22）种,时间平均（14.43±4.54）d;病情轻者仅有少量红细胞及少量白细胞,脓血便者大便红细胞、脓细胞、潜血阳性,粪常规细菌培养及真菌培养均为阴性。治疗后44例病症状在16~72h消失;4例脓血便、发热者腹泻持续7~12d。结论小儿中抗生素相关性腹泻的发生率较高,对预后有一定影响,儿科临床医师严格掌握使用抗生素的指征,减少侵袭性操作;早期肠内营养或经口进食;已经使用抗生素治疗的患儿,应注意保护肠黏膜。