234例患者血清β-HCG、P、E_2对早期先兆流产安胎结局的影响

目的探讨孕4～9周血清β亚单位人绒毛膜促性腺素(β-HCG)、孕激素(P)、雌二醇(E2)值水平对早期先兆流产安胎结局的影响,为临床掌握保胎时机提供参考,进而提高保胎成功率。方法采用回顾性资料,整理收集病例234例,根据妊娠结局分为安胎成功组(观察至孕周≥10周,无先兆流产症状)189例,安胎失败组(在<10周时出现流产)45例,经非参数Mann-Whitney U检验,观察孕4～9周血清β-HCG、P、E2值水平对早期先兆流产安胎结局的影响。结果妊娠4～9周时,安胎成功组的血清β-HCG水平均数增长幅度从孕5周开始显著高于安胎失败组(P<0.05或P<0.01)。安胎成功组的P激素水平均数增长幅度高于安胎失败组,以孕5、6、7、8周显著高于安胎失败组(P<0.05或P<0.01)。安胎成功组的E2水平均数增长幅度从孕6周开始显著高于安胎失败组(P<0.01)。结论 E2低是导致安胎失败的重要因素之一,而β-HCG、P、E2联合测定对判断安胎结局更有临床价值。