IMA、H－FABP联合检测对急性冠脉综合征的诊断意义

目的探讨缺血修饰白蛋白（IMA）和心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）联合监测对急性冠脉综合征的诊断价值。方法胸痛发作5h内到达急诊科的122名患者，入院即刻描记12导联心电图（12-ECG），采血测定IMA、H-FABP、肌钙蛋白I（cTnI）。入选患者均经规范诊断、危险分层、标准治疗。并根据出院诊断分为非心源性胸痛（NICP）组，急性冠脉综合症（ACS）组，ACS组进一步分为急性心肌梗死（AMI）组，不稳定型心绞痛（uA）组，比较各组闻IMA和H-FABP结果，分析其对ACS诊断意义，并与cTnI、12－ECG比较。结果在NICP组与ACS组间IMA和H－FABP值差异有统计学意义；AMI组与uA组间比较，IMA值差异无统计学意义H-FABP值差异有统计学意义。IMA和H—FABP诊断ACS的敏感性大于cTnI、12－ECG。结论IMA和H-FABP均可早期诊断ACS优于传统方法，但H－FABP能更进一步诊断AMI与uA。