桡动脉径路行冠状动脉介入治疗的临床护理

目的探讨经桡动脉径路冠状动脉介入治疗的患者临床护理的可行性。方法选择桡动脉搏动良好，Allen’s试验阳性患者，取平卧位手臂自然外展，保持手心朝上摆于专用臂托上，将手腕适当垫起，并使手掌于后伸位，以利暴露穿刺部位。术后即刻拔除动脉鞘，绷带加压包扎止血，4h后解除压迫。结果1例出现前臂张力性血肿，6倒皮下瘀宽，其余患者无穿刺局部出血、渗血及皮下血肿；2例发生桡动脉闭塞；1例发生动静脉瘘；无桡动脉痉挛、迷走反射、对比剂过敏、对比剂肾病；术后平均住院3．5d。结论患者术前、术中、术后的心理和生活护理指导及穿刺部位局部管理是桡动脉径路冠脉介入治疗成功率、减少并发症的重要部分，同时也减少了医生的工作强度，使患者旱日恢复出院。