76例卵巢内胚窦瘤预后相关因素分析

目的探讨卵巢内胚窦瘤各临床病理因素与预后的关系。方法对辽宁省肿瘤医院在1984年—2007年收治的76例卵巢内胚窦瘤患者进行回顾性分析。结果I、Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ期卵巢内胚窦瘤病人的5年生存率分别为91．8％、88．9％、39．5％及25．O％。年龄、组织学类型、术前血清中甲胎蛋白水平、是否保留生育功能的手术方式、术前肿瘤大小及淋巴结清扫情况并不影响该病的预后。以铂类为基础的化疗方案（HR=4．945），化疗疗程数〉3（HR=2．954），残余瘤直径≤2cm（HR=0．224）和腹水量≤100mL（HR＝0．389）是影响预后的独立因素。p53在早期（I－Ⅱ期）与晚期（Ⅲ－Ⅳ期）瘤中表达差异显著（P〈0．05），Bcl－2在不同病理类型间表达有显著差异，但p53、Bcl－2并不影响预后。结论以铂类为基础的化疗方案，化疗疗程数，残余瘤直径和腹水量是影响预后的独立因素。