脾腔静脉分流加 TH 胶胃冠状静脉栓塞术治疗门脉高压症

目的 为保证门脉高压症的入肝血量，改善肝功能，降低门静脉压力，预防再出血及肝性脑病的发生。方法 常规切除脾脏，游离胰体尾，将脾静脉连同胰尾顺序转移脾静脉端至少分离出２．５～３ｃｍ，在横结肠系膜右侧游离出腔静脉前壁３～４ｃｍ，行脾腔静脉端侧吻合术。然后分离出胃静脉结扎主干，在冠状静脉主干远端用干燥注射器注入ＴＨ胶１０～１５ｍｌ。结果 手术２３例，随访２６个月，食管曲张静脉消失率为７８．３％，肝功能明显改善率为８２．６％，无１例死亡。无术后再出血及肝性脑病发生。结论 此手术方法克服了单纯分流或断流术的缺点，起到了两种术式的优缺点的互补，操作简单，治疗效果显著。