双氯芬酸二乙胺乳胶治疗斜方肌筋膜疼痛综合征临床观察

目的观察双氯芬酸二乙胺乳胶治疗斜方肌筋膜疼痛综合征的临床疗效。方法年龄18～65岁的斜方肌筋膜疼痛综合征患者60例，完全随机分为研究组（33例）和对照组（27例）。研究组应用双氯芬酸二乙胺乳胶，对照组应用双氯芬酸钠凝胶。根据疼痛部位大小，每次涂抹2—4g，3～4次／a，但总量不超过10g,／d。2周为1个疗程。观察2组症状和体征的变化情况，测量其颈部活动度，评价疗效及安全性。结果研究组治疗前及治疗第4、8天的颈部活动度分别为（37．1±8．1）°、（40．4±7．2）°、（43．8±7．7）°；对照组分别为（37．9±8．6）°、（39．3±8．1）°、（42．8±8．2）°。治疗第4天与第8天时与治疗前比较发现，颈部活动度较治疗前增加，差异有统计学意义（P〈0．05），但2组间差异无统计学意义（P〉0．05）。研究组起效时间（3．8±1．8）d，早于对照组的（4．6±1．4）d；试验组最佳作用时间也早于对照组[对照组为（7．6±1．8）d，研究组为（6．2±1．6）d]，差异有统计学意义（P〈0．01）。研究组总有效率93．9％（31／33），对照组总有效率88．9％（24／27），组间差异无统计学意义（P〉0．05）。研究组中不良反应有3例，表现为局部发红；对照组中1例局部发红，1例局部瘙痒，均未行特殊处理，症状自行缓解，未影响治疗。2组药物不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论双氯芬酸二乙胺盐乳胶治疗斜方肌筋膜疼痛综合征起效较快，能较快达到最佳作用时间，有较理想的疗效和安全性。