妊娠合并心力衰竭患者临床处理及分娩方式分析

目的总结近5年来妊娠合并心力衰竭的临床处理与分娩方式和时机的选择。方法回顾性分析妊娠合并心力衰竭患者23例临床资料。结果对妊娠合并急、慢性心功能衰竭病例依据原发心脏病的性质选用血管扩张剂、强心利尿治疗控制心衰,24h心衰控制率达85%。15例在连续性硬膜外麻醉下行剖宫产终止妊娠,其中3例在心力衰竭不能得到有效控制时行紧急剖宫产抢救母婴生命,剖宫产母婴均存活,8例行阴道产钳助产,其中1例新生儿死亡。结论妊娠合并心力衰竭是产科严重的合并症,对妊娠合并心力衰竭的孕妇依据原发心脏病的性质选用血管扩张剂、强心利尿镇静治疗,能获得良好的治疗效果。在连续性硬膜外麻醉下行剖宫产终止妊娠是抢救母婴生命的有效措施。