复方利多卡因乳膏表面麻醉在神经外科手术中的应用

目的观察复方利多卡因乳膏用于气管黏膜表面麻醉在神经外科手术中应用的安全性及可行性。方法选择择期行颅内肿瘤切除术的患者60例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,随机分为2组,复方利多卡因组(L组)和对照组(C组),2组患者均采用经口明视气管插管。L组插管前在气管导管前1/3均匀涂抹复方利多卡因乳膏,C组气管导管表面不涂任何药物。比较2组患者麻醉诱导前、插管后2 min、拔管时、拔管后5 min的血压、心率变化以及气管插管后合并的咽喉疼痛、声音嘶哑等并发症的发生率。结果 2组患者诱导前的血压、心率无显著差异。L组患者气管插管后2 min、拔管时及拔管后5 min的血压、心率变化均低于C组,麻醉后24 h随访时咽喉疼痛、声音嘶哑的发生率亦明显低于C组。结论复方利多卡因乳膏表面麻醉用于颅内肿瘤切除术,可减轻患者插管后及拔管期心血管反应,降低术后咽痛、声音嘶哑的发生率。