改良腰硬联合麻醉方法在老年前列腺摘除中的应用

目的观察腰硬联合麻醉(CSEA)一点穿刺法与两点穿刺法用于耻骨上经膀胱内前列腺摘除术中麻醉效果的优劣。方法选择前列腺病变患者246例,随机分为一点穿刺法(A组)与两点穿刺法(B组);比较两组患者在镇痛、肌松、BP、HR等方面生命体征的变化情况,同时记录并比较两组硬膜外局麻药的用量情况、镇痛和肌松改善情况以及局麻药毒副反应发生率。结果两组患者的麻醉效果均满意、安全,但B组在局麻药物使用量、肌松方面明显优于A组,而且寒战发生率明显低于A组,两组在BP、HR变化方面无显著性差异。结论 CSEA起效快,麻醉完善,对循环、呼吸影响相对较小,可安全用于老年患者的经耻骨上膀胱内前列腺摘除术,其中两点穿刺法优于一点穿刺法。