甲状腺切除病例喉返神经损伤的分析

目的研究甲状腺切除术的主要并发症——喉返神经(RLN)麻痹的相关因素。方法回顾性研究1543例甲状腺手术患者的临床资料,重点分析RLN损伤与术式、RLN在术中是否被分离保护以及与甲状腺疾病的病理关系。结果 RLN损伤率是7.8%,与组织病理恶性程度明显相关(P<0.01);但术中如明确找到RLN并加以保护,术后则无RLN永久性损害,暂时麻痹仅为1.6%。结论术中对RLN的保护应该强调避免医源性损伤和继发性损害,尤其在恶性甲状腺病手术中更为重要。