夹层动脉瘤的CT和DSA影像学诊断分析

目的探讨电子计算机x射线断层扫描技术（CT）、数字减影血管造影（DSA）对主动脉夹层动脉瘤（AD）诊断中的价值。方法回顾性分析经双排螺旋cT检查26例AD患者，行胸主动脉至双侧髂动脉增强扫描。14例行DSA检查的临床资料。结果CT平扫可显示主动脉壁的钙化，主动脉增宽，CT增强扫描及重建可清晰地显示主动脉夹层动脉瘤的内膜瓣的撕裂的形态，动脉瘤的真假腔的形态及大小，内膜瓣的钙化和移位，部分可见破裂口的位里及大小。根据Debakey分型，本组夹层动脉瘤Ⅰ型8例，Ⅱ型6例，Ⅲ型12例。DSA检查发现动脉瘤破口15个，也可见真、假腔及内膜瓣影。结论螺旋CT的平扫和增强扫描是诊断主动脉夹层动脉瘤的首选和可靠的检查手段。DSA在夹层动脉瘤破口的检测上有优势。