膈疝致体克需与心肌炎鉴别

典型案例：患儿男，4岁，两天前突然出现上腹痛伴呕吐，呕吐物为胃内容物。腹部透视未见异常，门诊以“胃炎”给予输液治疗未见好转。入院后查体：体温37．8℃，急性病容，呼吸急促，血压80／50毫米汞柱，心率140次／分钟，心音有力，腹胀．上腹压痛。