ACEI、ARB联合多巴胺及速尿持续泵入解除心肾综合征患者利尿剂抵抗的临床分析

目的探讨血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体拮抗剂（ARB）联合多巴胺及速尿持续泵入解除心肾综合征患者利尿剂抵抗的标准及方法。方法选择慢性心力衰竭合并肾功能不全及利尿剂抵抗患者100例（心功能Ⅲ~Ⅳ级,肌酐〈3mg/dl）,随机分为ACEI、ARB联合多巴胺及速尿持续泵入治疗组和对照组,每组50例。全部患者在入院时均进行心脏超声、胸片、肾功能、心电图等检查。2组患者的发病年龄、心功能分级、肾功能水平、浮肿及少尿程度差异无统计学意义（P〉0.05）。结果治疗组患者症状明显改善,左心室射血分数增加,体重降低,尿量增加（P〈0.05）。结论 ACEI、ARB联合多巴胺及速尿持续泵入治疗心肾综合征合并利尿剂抵抗,无论对心功能或肾功能的改善都十分有益。