胸膜腔渗出液的病因诊断

胸腔积液(PE)是许多疾病的临床表现之一,PE按其发生机制可分为渗出液和漏出液。漏出液往往由于心衰、低蛋白血症、肾衰等引起,病因较明确,对于渗出液而言,临床上多见于结核性和癌性,两者的鉴别对指导治疗是非常重要的,本文就上述问题作一综述。 1 糖链抗原 1.1 CA_(242)是1983年Linahalm等从结肠癌细胞经杂交瘤技术获得的单克隆抗体C_(242)发展而发。CA_(242)是比较理想的肿瘤标志物,对多种肿瘤具有鉴别诊断价值,有报道78例胸水检测癌性胸水CA_(242)含量明显高于结核性胸水(P<0.001),敏感性为69.2％,特异性100％,准确度79.5％。朱旭等检测了52例良恶性胸水中CA_(242)