摘要
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)多数为急性水肿型胰腺炎,是一种自限性疾病,约15%～20%的病人可发展为重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP),出现器官衰竭和/或局部并发症(包括出血、坏死、假性囊肿和脓肿等).SAP临床表现凶险,病死率高.近年来研究发现炎症介质和微循环障碍在轻症AP向SAP演进过程中起到重要作用,下面简要介绍近年对AP发病机理的研究进展.1 胰酶激活任何原因引起的胰管内压升高,胆汁或微生物逆流等,激活胰酶,是AP的始动因素.胰酶激活后,可造成胰小管周围部分腺泡细胞自身消化,但尚不足以使胰腺出现片状溶解性坏死,发展为SAP.
