老年糖尿病患者治疗期并低血糖反应的认识与护理

糖尿病人在接受降糖药治疗中并发低血糖反应是较常见的急症.严重者如抢救不及时,可造成脑细胞不可逆的器质性损害,甚至死亡.本文就10例老年糖尿病并低血糖反应的临床资料分析,并作出相应的护理对策,报告如下:1 临床资料 10例中,男4例,女6例.年龄60～94岁,平均75岁,均有糖尿病史和使用降糖药物史 合并肾功能不全5例,感染4例,高血压3例,心衰2例 昏迷6例,意识障碍2例,表情淡漠2例,一侧肢体乏力或偏瘫6例,失语或言语不清3例.快速血糖值在05～2.6mmol/L、Bun>7mmol/L5例.确诊后即用50%GS40～80mL静脉推注,5%GS250～500ml静脉维持滴注,10～20分钟后均能使低血糖症状及体征得到明显改善,除1例合并慢性肾功能不全、心功能不全、高血压及肺部感染的患者死亡外,其他患者观察1～4天后均好转出院2 讨论2.1 低血糖反应常见于老年糖尿病治疗期,其主要原因是老年人肝、肾功能减退,对药物降解及排泄能力均减弱,降糖药易在体内积蓄,其次肾上腺素系统功能减退。