肝性胸腔积液的预防和治疗

Prevention and Treatment for Hepatic Hydrothorax

胸腔积液的常见病因包括肺部或胸膜的肿瘤、结核、炎症及结缔组织变态反应性疾病以及由胸壁或肺部的各种器质性损伤所致，而肝性胸腔积液多继发于肝硬变性腹水，病情危重，病死率较高。近年来，临床上一些肝硬变、肝癌或肝移植术后的患者并发胸腔积液，其中少部分患者在肝硬变的基础上出现胸腔积液但不伴腹腔积液^[1]。长期胸腔积液对肺的压迫可致肺泡萎缩、膨胀不全和肺间质水肿，长期水、钠潴留可引起肺间质纤维化、肺泡膜增厚等^[2]一系列病理改变，从而导致肺换气功能障碍。现对肝性胸腔积液的防治作一介绍，以便早期有效地治疗积液，促进患者更快地康复。