新生儿接种乙肝疫苗效果评价及低、无应答者再免疫效果分析

目的评价新生儿接种乙肝疫苗的免疫效果。方法研究对象为烟台市1 538例7~12月龄汉族婴儿,均于出生后接种5μg啤酒酵母乙肝疫苗（初免）。采集其静脉血分离血清,采用化学发光微粒子免疫分析法（CM IA）检测抗-HBs的几何平均浓度（GMC）。对其中165例低应答及无免疫应答者分别用5μg啤酒酵母乙肝疫苗（92例）和10μg汉逊酵母乙肝疫苗（73例）再次接种（再免）1、3次,评价再免效果。结果初免后正常应答103例（62.6%）,高应答30例（18.1%）,低应答29例（17.6%）,无应答3例（1.7%）。县级及以上医院出生、父母HB-sAg阴性者免疫应答率明显高于乡镇医院出生及父母HBsAg阳性者（P〈0.05）。啤酒酵母和汉逊酵母疫苗1、3次再免的抗体阳转率无显著差异,但啤酒酵母疫苗的GMC明显低于汉逊酵母疫苗（P〈0.05）。结论县级及以上医院出生的儿童、父母HBsAg阴性的儿童乙肝疫苗免疫应答率较高;汉逊酵母疫苗的再免效果好于啤酒酵母疫苗。