摘要
目的：讨论石榴素滤液结合顺铂及细针阀在治疗恶性胸水中的作用.方法：对比回顾分析胸腔闭式引流后经细针阀注入石榴素滤液及顺铂与传统的胸穿抽液后注入顺铂对恶性胸腔积液的疗效.治疗组采用细针阀行胸腔闭式引流,引流胸水后经引流管注入顺铂行胸腔内化疗,每次80mg,石榴素每次60mg加生理盐水20ml注入胸腔,每周2次,4周为一个疗程.传统组采用传统的穿刺抽液后穿刺针注入顺铂胸腔内化疗.结果：治疗组36例患者,完全缓解CR（胸水完全吸收 3个月以上）9例,部分缓解PR（胸水减少 2 / 3以上超过1.5个月）21例,有效率83.8 %.传统组患者38例,CR 7例,PR例11例,总有效率47.3%.结论：胸腔闭式引流短期内较彻底引流胸水是控制恶性胸水成功的关键,彻底引流胸水后细针阀注入石榴素及顺铂能更有效控制胸水生长及白细胞减少,病人胸水控制后使原发病灶进行肿瘤治疗有效率明显提高,预后得到改善.
