糖尿病与非糖尿病CAPD患者腹透液蛋白丢失及营养状况比较

目的比较糖尿病与非糖尿病持续不卧床腹膜透析(CAPD)患者的每日腹透液蛋白丢失量及营养状况,提出减少糖尿病CAPD患者腹透液蛋白丢失对于改善营养状况的重要意义。方法选择40例CAPD患者,其中糖尿病组17例,非糖尿病组23例,收集其在透析半年时的24h透出液蛋白量、血清白蛋白(ALB)水平及SGA评分数据、腹膜平衡试验(PET)检查4h血肌酐/腹透液肌酐(D/P)。结果 (1)糖尿病组透出液蛋白显著高于非糖尿病组[(5.72±2.25)(3.55±1.01)g,<0.01]),(2)糖尿病组血清ALB水平显著低于非糖尿病组[(34.9±2.02)(37.2±1.90)g/L,<0.05])(,3)根据SGA评分,糖尿病CAPD患者的营养不良发生率明显高于非糖尿病CAPD患者(41.2%8.7%,<0.05)(,4)糖尿病CAPD患者透出液蛋白丢失量与血清ALB水平之间(=-0.2422,<0.01)呈显著负相关关系。(5)PET检查4h肌酐D/P,糖尿病组(0.57±0.10),非糖尿病组(0.55±0.07),两组数据比较差异无统计学意义[(0.57±0.10)(0.55±0.07),>0.05]。结论糖尿病CAPD患者透出液蛋白丢失量相对较多,是引起营养不良发生的一个重要因素,减少透出液中蛋白的丢失能减少该类患者营养不良的发生率。