妊娠期急性脂肪肝诊治进展

妊娠期急性脂肪肝是发生于妊娠晚期的一种严重的并发症,病情凶险,迅速发展为急性肝功能衰竭,病理表现为肝细胞脂肪变性,早期可出现急性肾功能衰竭。目前研究可能与激素水平变化、胎儿脂肪酸代谢障碍、微生物感染、药物、中毒、营养不良等因素有关。治疗原则为早期诊断,及时终止妊娠并辅助人工肝多方面支持治疗。目前资料报道母体预后良好,再次妊娠可能复发。脂肪酸代谢障碍婴儿死亡率高,应尽早诊断治疗,低脂高碳水化合物饮食有利患儿预后。妊娠期急性脂肪肝高危妇女及胎儿均应行产前检测及产后随访,以降低疾病发病率,改善母儿预后。