舒芬太尼联合丙泊酚在老年患者EST胆总管取石术中的应用

目的观察舒芬太尼联合丙泊酚在老年患者行十二指肠乳头括约肌切开（EST）胆总管取石术中的效果及安全性。方法将60例ASAⅡ~Ⅲ级老年患者随机均分为舒芬太尼联合丙泊酚组（S组）、芬太尼联合丙泊酚组（F组）。S组及F组先静脉给予舒芬太尼或芬太尼后给予丙泊酚。诱导前（T1）、诱导后（T2）、插入十二指肠镜时（T3）、十二指肠乳头括约肌切开时（T4）、术后5min（T5）及苏醒时（T6）的氧饱和度（SpO2）、平均动脉压（MAP）、脉搏（HR）、呼吸频率（RR）;并观察不良反应的发生情况。结果两组患者的性别、年龄、体重和身高比较差异无显著性（P〉0.05）。F组在T3~T6时SpO2显著低于同时点的S组（P〈0.05）;F组RR在T4时点显著低于组内其他时点,且低于同时点的S组（P〈0.05）;舒芬太尼联合丙泊酚组（S组）不良反应的发生情况低于芬太尼联合丙泊酚组（F组）。结论舒芬太尼联合丙泊酚对老年患者进行EST取石术时既能达到满意的麻醉效果,又能保证患者的安全。