长托宁对老年患者术后认知功能的影响

THE AFFECT OF PENEHYCLIDINE ON THE POSTOPERATIVE COGNITION FUNCTION OF SENILE PATIENTS

目的观察长托宁对老年患者术后认知功能的影响。方法 180例拟行下肢骨科手术老年患者被随机分为长托宁组、阿托品组及对照组,每组60例。长托宁组及阿托品组分别在术前30 min肌注长托宁1.0 mg或阿托品0.5mg,对照组不使用任何术前用药。于术前1d及术后5d采用简易精神状态量表(MMSE)评价患者认知功能障碍(POCD)。结果与术前比较,长托宁组及阿托品组术后MMSE评分均显著降低,有统计学差异(t值分别为39.34及27.41,p<0.01);与阿托品组及对照组比较,长托宁组术后MMSE评分显著降低,有统计学差异(t值分别为16.39及25.85,p<0.01)。与对照组比较,长托宁组术后POCD发生率显著增加,有统计学差异(2=4.09,p<0.05)。结论长托宁可能增加老年骨科手术患者POCD的发生率,应该引起临床重视。