我院2010年度不合格处方分析

目的:统计分析本院2010年度不合格处方的特点和产生原因,为规范临床诊疗和避免医疗事故提供参考。方法:按照每月随机抽取7d处方,共抽取本院2010年1～12月疗区和门诊处方6132张,根据卫生部制定的《处方管理办法(试行)》、药品说明书、《中华人民共和国药典》资料对处方的书写格式、用药剂量、方法、配伍等方面进行评价,统计分析不合理处方的特点。结果:本组6132张处方样本中,不合理处方197张,占3.21%。其中,项目填写不全55张,占27.92%,书写不规范62张,占31.47%,药物配伍不合理46张,占23.35%,大处方78张,占35.59%,存在两种以上缺陷处方44张,占22.33%。197例不合格处方产生原因主要有责任心不强102张,占51.78%,药物作用掌握不全面79张,占40.10%,患者需求16张,占8.12%。结论:责任心不强和药物作用掌握不全面是造成不合格处方的主要原因,加大对处方书写的监督、考评力度和处罚力度是规范处方书写的有效途径。