慢性阻塞性肺疾病急性加重期营养治疗的疗效分析

目的 探讨营养支持治疗对慢性阻塞性肺疾病（cOPD）急性加重期患者营养状况和免疫功能的影响.方法 56例COPD急性加重期住院患者采用随机数字表法分为常规组和治疗组,每组28例,均给予常规治疗,治疗组同时配合静脉营养支持治疗,给予每日静脉滴注人血白蛋白50ml,复方氨基酸250ml,脂肪乳250 ml,连续使用14 d,观察两组患者营养指标、部分免疫指标的变化.结果 治疗组治疗后肱三头肌皮褶厚度（TSF）、上臂肌围长（MAMC）、总蛋白（TP）、白蛋白（Alb））、前白蛋白（PAlb）及转铁蛋白（TRF）分别为（8.55±1.80）mm、（24.20±2.60）cm、（65.26±6.19）g/L、（37.90±3.22）g/L、（18.25±4.43）mg/L、（192.50±23.00）mg/L,均较治疗前的（6.50±1.80）mm、（21.50±2.50）cm、（61.30±6.40）g/L、（34.60±3.65）g/L、（15.62±3.52）mg/L、（180.60±21.40）mg/L明显升高（P＜0.05）,且与常规组治疗后比较差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组治疗前后对比,免疫指标中IgG、IgA、CD3、CD4、CD4/CD8明显升高（P＜0.05）,且与常规组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组IgM、C3、C4、CD8在治疗前后及与常规组比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 合理的营养支持治疗可改善COPD急性加重期患者的营养状况和免疫功能,从而提高临床疗效,是治疗中的一项重要措施.