肝脏移植术后患者应用他克莫司的临床监护

他克莫司（tacrolimus,又称FK506）是一种链霉菌株发酵产物中分离出的大环内酯类抗生素免疫抑制剂。免疫抑制活性是环孢素A（CsA）的10～100倍,在临床上广泛应用于肝、肾等多种器官移植的免疫移植治疗。但FK506的治疗窗窄、个体间药动学差异大,在高血浓度时易发生不良反应,过低又易发生排斥反应。因此对器官移植患者进行常规治疗药物监测（TDM）并结合临床状况调整用药剂量是十分必要的。现将近几年来笔者所在医院监测肝移植术后患者他克莫司浓度结果及其临床观察分析如下。