第二代杂交捕获试验在宫颈癌前病变筛查中的应用价值

目的:评价第二代杂交捕获试验(Hybrid Capture Ⅱ,HC2)在宫颈癌前病变筛查中的应用价值。方法:2010年4-7月,收集于南京鼓楼医院妇科门诊就诊的424例妇女宫颈组织样本,行宫颈液基细胞学检查(TCT)及HC2检测高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV DNA),TCT≥ASCUS的患者行阴道镜宫颈组织活检及必要时宫颈管诊刮,以组织病理学为金标准。病理诊断≥CIN2者为阳性组,病理诊断<CIN2为阴性组。结果:HPV阳性率为27.6%(117/424;95%CI:23.29%～31.91%),TCT≥ASC-US的112例患者中,HPV阳性病理确诊≥CIN2者51例。HC2检出≥CIN2者的灵敏度和特异度分别为82.26%(95%CI:72.75%～91.77%)和81.77%(95%CI:77.79%～85.75%),Youden指数为0.644(95%CI:0.541～0.747);HC2检出≥CIN2的ROC曲线下面积为:Z=0.906(95%CI:0.878～0.935,P<0.0001)。结论:HC2在宫颈癌前病变的筛查中具有重要的临床应用价值。