血清PCT、IL-6与IL-10对社区获得性肺炎患者诊断差异性研究

目的:比较血清降钙素原(PCT)、白介素6(IL-6)与白介素10(IL-10)对社区获得性肺炎(CAP)的诊断价值,探讨三者在炎症、敏感性、特异性以及时间上的诊断差异性。方法:选取2010年1～12月住院部158例CAP患者作为CAP研究组;门诊部正常健康者100例作为正常对照组,分别检测血常规、PCT、IL-6、IL-10和C反应蛋白(CRP),同时比较PCT、IL-6与IL-10三者敏感性、特异性以及时间上的诊断差异性。血清PCT采用化学发光分析法,IL-6和IL-10采用双抗体两步夹心酶联免疫吸附法,CRP采用全自动生化散射速率比浊法。结果:在炎症指标上,CAP研究组PCT、IL-6、IL-10、CRP、WBC和NG水平与对照组比较显著升高(P<0.05),均可以作为CAP的炎症诊断指标。在敏感性上,PCT、IL-6与IL-10三者敏感性分别为80.38%、93.67%和91.14%,IL-6与IL-10敏感性高于PCT(P>0.05);在特异性上,PCT、IL-6和IL-10分别为97.00%、68.00%和69.00%,PCT显著高于IL-6与IL-10(P<0.05)。在诊断时间上,PCT到达顶峰时间短,IL-6次之,IL-10最慢。结论:PCT、IL-6与IL-10均对CAP有一定的诊断价值,但在敏感性、特异性和时间上存在差异性。敏感性IL-6与IL-10较好,特异性PCT较好,在早期诊断方面PCT优于IL-6与IL-10。